Новости

• Нажмите на кнопку «Онлайн-запись»
• Выберите специалиста и удобное вам время приема
• В клинике скажите регистратору, что записывались онлайн
• Оплатите прием со скидкой

Недавно с нашим акушером-гинекологом @ginekologkarlysheva Ксенией Карлышевой обсуждали типичные дефициты женского организма. ⠀
⠀
❗Одно из самых распространенных – дефицит железа. Многие, услышав это, попросят в лаборатории «гемоглобин и железо», однако одним из самых важных анализов будет ферритин, который покажет запасы белка в организме. ⠀
⠀
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. ⠀
⠀
🔴Если этот «запас» истощен, вы можете чувствовать:
⠀
🔻частые головокружения и одышку;
🔻быструю усталость;
🔻головные боли;
🔻учащение пульса;
🔻сухость кожи на лице и теле;
🔻тусклость и ломкость волос;
🔻дискомфорт и болезненность в области 🔻сердца;
🔻образование гнойничков на коже;
🔻язвочки в уголках губ, незаживающие 🔻долгое время;
🔻часто простужаться;
🔻кожа будет бледной;
🔻ногти будут слоиться. ⠀
⠀
Если узнали своим проблемы, сдать кровь на ферритин вы также можете в нашей клинике, затем исследование проведет лаборатория @kdl_perm. Стоимость
655 руб. (+100 руб. забор крови). ⠀
Как готовиться?
⠀
✅Сдаем натощак;
✅Исключаем все физические и эмоциональные перегрузки за полчаса до забора анализа;
✅За сутки до анализа не пьем алкоголь и не курим.
⠀
#cd_лаборатория

Обсуждаем с акушером-гинекологом @ginekologkarlysheva:

как готовиться к беременности

на какие возможные дефициты обратить внимание

зачем пить противозачаточные

почему усталость – не норма (и референсы тоже)

когда нужна менопаузальная гормональная терапия

Замечаем, что не все наши пациенты знают, как записаться на прием к своему доктору быстро🙄
⠀
Если вы вспомнили, что хотели бы записаться, например, поздно вечером или в принципе не любите лишний раз звонить, то это можно сделать на нашем сайте, причем сразу выбрав подходящее вам время!
⠀
☑️Нажимаете на кнопку «онлайн-запись», регистрируетесь по номеру телефона, выбираете специалиста и всё! ⠀
⠀
💌Для тех, кто предпочитает ещё пообщаться с администратором, напомним, что по номерам 2154015 и 89223030310 вам тоже с удовольствием ответят!

#пермьзаписькврачу

Отвечаем под хештегом #cd_лаборатория 🧪
⠀
Теперь – C-реактивный белок ультрачувствительный (СРБ)
⠀
Это основной белок плазмы крови, отражающий острые воспалительные процессы в организме.
⠀
Исследование назначают для диагностики бактериальных инфекций, послеоперационных осложнений или чтобы выявить, есть ли вялотекущий воспалительный процесс в стенках сосудов, связанный с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. ⠀
⠀
Эти процессы могут длиться годами, ничем себя не проявляя🙈А этот ультрачувствительный анализ на СРБ позволяет их выявить и остановить.
⠀
Сдать этот анализ можно в нашей клинике, цена – 356 руб. (+100 за забор крови).
⠀
Кровь отправят на исследование в лабораторию, которой мы доверяем, – KDL.
#анализсрб

Разговор с кардиологом-ревматологом Сергеем Дыбалем
@drdybal
Узнали:
•делать ли тесты на коронавирус •носить ли перчатки и маски •как позаботиться о здоровье сейчас

Открываем цикл #cd_лаборатория, где будем рассказывать, что означают анализы, которые вам могут назначить врачи🧪
⠀
В наш базовый чек-ап терапевта входит анализ на гомоцистеин.
⠀
Это важнейшая аминокислота, которая входит в состав клеток и участвует в общем метаболизме, обеспечивает нормальный кровоток и работу сердечно-сосудистой системы.
⠀
Анализ крови на гомоцистеин позволяет выявить:
• риск развития патологий сердца и сосудов
• степень усвоения витаминов и микроэлементов
•риск развития болезни Альцгеймера
•остеопороза и т.д.
⠀
Повышенный показатель гомоцистеина может увеличить риск атеросклеротического поражения сосудов, появление болезни Альцгеймера и старческого слабоумия😱
⠀
Этот анализ вы можете сдать в нашей клинике. Кровь отправится на исследование в лабораторию, которой мы доверяем, – KDL. Анализ стоит 899 руб. (+забор крови 100 руб.)
⠀
Подготовка:
⠀
🌄Сдаем с утра и натощак;
🥓За 3 суток до теста из рациона исключаем жирные, пряные, жареные и копченые блюда;
🍷За 1-2 дня до теста исключаем алкоголь и энергетические напитки, также рекомендуется ограничить употребление кофе.

Знали, зачем нужен этот анализ?) #анализнагомоцистеинпермь

На приеме у нашего гинеколога @ginekologkarlysheva вы также можете пройти УЗИ 👩🏼‍⚕️
⠀
Никуда не нужно бежать дополнительно, если врачу нужно посмотреть:
⠀
•маточную беременность
•срок беременности до 12 недель
•кисты яичников
•гиперплазию эндометрия
•полип эндометрия ⠀
⠀
А если вам понадобится более сложное исследование, наш врач обязательно даст направление 😊

Казалось бы, достаточно уже учиться - все имеют высокую квалификацию. Но это не про ваших докторов. Какая-нибудь муха их все время кусает и они снова вперед - за новым опытом, за новыми знаниями. Доверяю вам безоговорочно. С праздником мира, труда, мая вас, уважаемые доктора!

И другие факты о кишечнике...
⠀
Мы надеемся, что для наших продвинутых пациентов никакие не новости, что состояние микрофлоры нашего кишечника влияет не только на пищеварение. ⠀
⠀
Мы нашли хорошую статью на @zeh.media о том, какую роль играет микрофлора. Ссылку на день оставили в профиле! ⠀
⠀
Вот пара выдержек:
⠀
🥢Из исследования 2016 года, опуб­ли­ко­ван­но­го в жур­на­ле Trends in Neu­ro­sciences, сле­ду­ет, что по­сле упо­треб­ле­ния про­био­ти­ка в те­че­ние ме­ся­ца, че­ло­век пе­ре­ста­ет фо­ку­си­ро­вать­ся на нега­тив­ных мыс­лях. Так­же при­ем про­био­ти­ка улучшает ко­гни­тив­ную ак­тив­ность, даже ко­гда вам нездо­ро­вит­ся.
⠀
🥢Как по­ка­зы­ва­ют по­след­ние исследования аме­ри­кан­ских уче­ных, со­сто­я­ние мик­ро­био­ма ки­шеч­ни­ка вли­я­ет на им­мун­ную си­сте­му: ка­че­ство им­мун­ных кле­ток, ко­то­рые про­из­во­дят­ся в кост­ном моз­ге, свя­за­но с тем, ка­кие бак­те­рии оби­та­ют у нас в ки­шеч­ни­ке.
⠀
🥢Ко­гда мы ис­пы­ты­ва­ем стресс, мозг посылает сиг­нал в ки­шеч­ник. В от­вет он вы­де­ля­ет мень­ше энер­гии на пи­ще­ва­ре­ние. Если че­ло­век по­сто­ян­но на­хо­дит­ся в стрес­се, то это от­ра­жа­ет­ся на его ап­пе­ти­те, и он стра­да­ет от ме­тео­риз­ма или диа­реи. Со вре­ме­нем стен­ки ки­шеч­ни­ка мо­гут ис­тон­чить­ся, а им­мун­ные клет­ки ста­нут вы­ра­ба­ты­вать все боль­шее ко­ли­че­ство сиг­на­лов, за­став­ляя ор­га­низм сни­зить по­рог чув­стви­тель­но­сти и устой­чи­во­сти к стрес­су. Так что если вы дол­го бо­ри­тесь с пло­хим пи­ще­ва­ре­ни­ем, то, воз­мож­но, это про­яв­ле­ние за­тя­нув­ше­го­ся стрес­са.
⠀
#здоровьекишечника #деловкишках

Наши врачи постепенно осваивают новые форматы и выходят в прямой эфир.

Мы рядом с Вами, всеми доступными способами.

Дорогие пациенты, с понедельника мы снова можем принять вас на приеме в клинике

В скайпе вы можете проконсультироваться с врачами нашей клиники.

Для проведения on-line консультации необходимо установить на телефон или компьютер программу skype зарегистрироваться в ней и в назначенное время связаться с доктором по его логину который указан на нашем сайте.

Мы попросили нашего врача Максима Сергеевича Тимурова рассказать более подробно, что нового этот аппарат умеет.
Прежде всего, качество изображения стало выше, а значит – и достоверность информации тоже.
⠀
Еще в новом аппарате есть три функции, которых не было раньше.
⠀
1. Стресс-кардиография. Это возможность сделать УЗИ до физической нагрузки, во время нее и после и диагностировать ишемию миокарда, оценить степень поражения коронарных сосудов и т.д. Этот метод более совершенный, чем другой нагрузочный тест – тредмил.
⠀
2. Speckle-tracking эхокардиография – новая методика, которая точно оценивает функции миокарда в различных плоскостях. Аппарат собирает данные о деформации миокарда и динамике левого желудочка и выдает схему, которая позволяет врачу оценить ранние изменения работы сердца.
⠀
3. Возможность исследования с контрастом. В вену вводят вещество, которое для аппарата УЗИ «окрашивает» камеры сердца. В результате помогает врачу ответить на спорные вопросы по врожденным патологиям (дефекты перегородок, аномалии сосудов и т.п.), по осложнениям инфаркта миокарда (аневризмы сердца, тромбы) косвенно оценить, поражены ли сосуды сердца.
Этот метод часто превосходит РКТ и МРТ с применением контрастов по визуализации и осложнениям.
⠀
Некоторые из этих исследований, например, стресс-кардиографию, делают совсем немногие клиники в Перми и мы рады, что теперь нашим пациентам доступны по-настоящему современные методы диагностики.

Мы рады, что теперь вам станет у нас ещё комфортнее: мы работаем с одной из лучших лабораторий России KDL и можем принять ваши анализы прямо в клинике, никуда не нужно бежать.
⠀
При этом мы сохранили те же цены, что и в самом KDL. ⠀
Сразу после приема врача по назначению вы можете сдать некоторые анализы.
⠀
Но не все! Натощак сдаём:
⠀
- Кровь на почти все микроэлементы и некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон).
⠀
- На глюкозу.
⠀
- Кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
⠀
- Общий анализ крови.
⠀
Почему?
⠀
- После еды уровень глюкозы в крови повышается и предсказать насколько почти невозможно.
⠀
- Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию — недостаток железа.
⠀
- Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь.
⠀
- Уровень гормонов щитовидной железы и тестостерона могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию.
⠀
- Если съесть жирные продукты на завтрак, возникнет липемия — состояние, при котором на 3–6 часов после еды кровь становится мутной. Это мешает делать точные анализы крови.

Кажется, все знают, что нужно показываться врачам раз в год. Однако многие женщины откладывают поход к гинекологу до последнего.А зря! Ксения Карлышева рассказывает, как подготовиться к такой встрече.

Циркадные ритмы (они же биоритмы или внутренние биологические часы организма) контролируют все стороны нашего здоровья: от аппетита и сонливости до деления клеток, выработки гормонов и состояния сердечно-сосудистой системы.

Кортизол, как и многие другие гормоны, подвержен суточным колебаниям.

У здорового человека с 23 вечера до 4 утра регистрируется его минимальная концентрация.

Начиная с 4 часов утра, кортизол повышается и достигает своего максимума к 6-8утра.

Не устаём удивляться интенсивности учёбы наших врачей. Диетолог Людмила Береснева только вернулась из Института интегральной превентивной и антивозрастной медицины «PreventAge» в Москве, а Сергей дыбаль – с конгресса в Санкт-Петербурге.

При взаимодействии сахара с белком образуются конечные продукты гликации (КПГ), которые перемещаясь по организму, оседают на различных клеточных структурах.

В продолжении темы о конечных продуктах гликации (КПГ), которые в продукте называются гликотоксины.

Друзья, хотя день сердца – только раз в году и уже позади, можно считать, что как он 8 марта – может длиться круглый год. Если вы заботитесь о сердце, важно – своевременное обследование.

Вот за что мы любим наших докторов – даже при полностью загруженном графике они находят время для учебы. Недавно диетолог Людмила Береснева прошла обучение в известном институте спортивной медицины в Монако и рассказывает, как это было:

Наш кардиолог Сергей Дыбаль не пропускает важнейшие медицинские мероприятия, чтобы ваше лечение стало еще более быстрым, эффективным и технологичным. Недавно он побывал на важнейшем конгрессе кардиологов. Подробный рассказ из первых уст:

Кардиолог Сергей Дыбаль рассказывает о себе. Наконец-то публикуем историю нашего кардиолога Сергея Дыбаля!

«Врач функциональной диагностики и кардиолог Наталья Викторовна Гундина рассказывает о пользе порядка в медицине и жизни, о театре и музыке»

Пока вопрос продления жизни не станет политической задачей, люди не захотят жить долго

Друзья, впереди лето и многие будут его проводить на своих дачах, вдали от шума и рутины. К сожалению, проблемы со здоровьем могут случиться и там, поэтому подумайте об их решении заранее. Наш доктор Сергей дыбаль составил вам аптечку.

Когда многие из наших пациентов оставляют отзывы, часто говорят, что доктор Сергей Дыбаль всегда помогает найти лучших врачей по всему миру, если не может вылечить пациента сам.

Продолжаем рассказывать о нашей команде. В этот раз знакомим с неврологом, рефлексотерапевтом, врачом высшей категории и кандидатом медицинских наук Ольга Невоструева.

По приглашению руководства Vithas вместе с небольшой группой российских медицинских специалистов мне удалось посмотреть несколько впечатляющих клиник в Малаге и Мадриде.

Недавно мне посчастливилось побывать в Испании на большой выставке FITUR-2018, которая была посвящена путешествиям, спорту туризму и здоровью. Мероприятие проходило в Мадриде.

В начале года прилетел из Тель-Авива. Прошёл краткий курс обучения по применению имплантируемых аортальных клапанов при пороке сердца.

Сегодня действительно активизировался повышенный интерес вокруг витамина Д. Причем отношение к ситуации неоднозначное. Одни утверждают, что дефицит витамина Д принял масштабы пандемии, другие обвиняют его во всех смертных грехах, в первую очередь, в кальцинозе клапанов, сосудов и провоцировании инсультов.

Что такое витамин Д.

Витамин Д исторически называют витамином, но на самом деле это гормон. Потому как витамины человеческий организм не способен синтезировать, а витамин Д синтезируется в коже из холестерина под действием солнца, поэтому, это - самый настоящий гормон.

То немногое, что мы знали о витамине Д - это такие его классические функции, как профилактика рахита. Именно с этой целью мы назначаем его детям первого года жизни. Действительно, витамин Д является регулятором фосфорно-кальциевого обмена, он поддерживает необходимое количеств кальция в сыворотке крови и доставляя кальций в костную ткань, способствует профилактике остепени и остеопороза.

Сегодня наши знания о нем гораздо шире. Более 70 000 работ показали точную связь дефицита витамина Д с развитием более чем 100 болезней.

Нужно отметить, что рецепторы, чувствительные к витамину Д, обнаружены в большинстве клеток организма, что подтверждает наличие у витамина Д большого количества биологических функций. Сегодня мы знаем, что витамин Д, наряду с тестостероном, является мощным анаболическим гормоном, т.е. избирательно влияющим на синтез мышечной ткани и служащий профилактикой саркопении - потери мышц, что наблюдается с возрастом. Именно поэтому, люди пожилого возраста входят в группу риска по дефициту витамина Д.

Накоплен значительный научный и практический опыт, подтверждающий прямую связь между наличием дефицита витамина Д и

• ожирением,
• инсулинорезистентностью,
• бесплодием,
• сахарным диабетом,
• онкопатологией,
• аутоиммуннымунными заболеваниями,
• атеросклерозом.

Соответственно, поддержание витамина Д на нормальном уровне будет приводить к профилактике всех перечисленных заболеваний.

Помимо всего прочего, Витамин Д - мощный оптимизатор настроения, повышающий стрессоустойчивость, укрепляющий психическое здоровье и профилактирующий депрессию. Он регулирует углеводный обмен, улучшает обмен веществ и помогает снизить массу тела. Последние работы 2017 года продемонстрировали прямую зависимость недостаточного уровня витамина Д с низкой продолжительностью жизни и ускоренным старением.

К группе риска относятся: младенцы, пожилые, темнокожие, люди с ожирением, с заболеваниями ЖКТ, сопровождающиеся нарушением всасывания жиров, люди работающие в ночные смены или ведущие ночной образ жизни, ну и, население стран расположенных севернее 35 параллели в Северном полушарии, т.е. вся территория России.

А если проанализировать, что большую часть времени мы проводим в закрытом пространстве: с утра до вечера в офисе, передвигаемся на автомобиле, отдыхаем и расслабляемся сидя у интернета или телевизора, то более 50% людей имеют дефицит витамина Д, а с возрастом он увеличивается до 80-90%.

Учитывая, что мы имеем всего 2-х основных пути поступления витамина Д в организм:

• синтез в коже под действием солнечных лучей и
• поступление с продуктами питания
• Но, что бы синтез витамина Д проходил в клетках кожи требуются некоторые условия, а именно: длинна волны более 4 градусов и угол падения 35 градусов и выше. Например, сегодня В

Перми индекс УФ лучей 0, а угол падения 12 и так будет до конца апреля. Т.е. при всем желании получить витамин Д путем нахождения на солнце в осенне-зимне-весенний период, мы не имеем такой возможности.

Действительно, витамин Д может содержаться в мясе, яйцах, молоке, сливочном масле, сыре. Но, что бы в продуктах животного происхождения был витамин Д, это животное должно иметь возможность пребывать на солнце, свежем воздухе и вскармливаться зеленой травой, которая тоже выросла на солнышке.

Что же происходит в действительности? На самом деле, животные взращивают в загонах, вскармливаются сеном и зачастую света белого не видят. Но и то, даже если все условия соблюдены, то содержание витамина в этих продуктах ничтожно мало.

Например, 1 яйцо содержит всего 25МЕ витамина, печень, при суточной норме для взрослого человека в среднем 800-1000МЕ. Если говорить о рыбе жирных сортов, а в частности сардины, дикий лосось, тунец, макрель, сельдь, печень трески, то и она может содержать этот чудо-витамин, при условии, что рыба тоже росла в естественных условиях. Но, например, 150 грамм дикого лосося и 900 гр трески будут содержать одинаковое количество витамина Д равное 400МЕ (а это суточная норма младенца). Поэтому, витамин Д содержащийся в продуктах, не гарантирует покрытие суточной потребности организма в нем.

Сколько гормона Д нужно принимать? Ответ на этот вопрос очень вариабелен и индивидуален. Он требует учета многих факторов: возраст, тип телосложения, наличие физических и умственных нагрузок, исходный уровень в крови. Всем пожилым людям, парам планирующим беременность, людям с ожирением нужны бОльшие дозы.

Чего точно не стоит делать так это назначать витамин Д себе самостоятельно. Самое верное, сдать анализ крови на показатель 25-гидрокси холекальциферол и обратиться к врачу за подбором индивидуальной дозировки. Не стоит забывать, что витамин Д – это гормон!

Нужно понимать, что как его дефицит, так и его избыток, будут пагубно влиять на организм. Неконтролируемое увлечение может привести к передозировке данным препаратом. Большинство экспертов сходятся во мнении, что о дефиците витамина Д можно говорить при его уровне в сыворотке крови менее 20нг/мл. Избыточной считается концентрация выше 150 нг/мл.

Общие симптомы дефицита витамина Д: плохое самочувствие, чрезмерная усталость, плохое заживление ран, частые вирусные инфекции (простудные заболевания), бессонница, апатия, выпадение волос, раздражительность.

Передозировка: ухудшение аппетита, чрезмерная жажда, запоры, падение массы тела, отложение кальция в клапанах сердца, почках, печени.

Одним словом, при грамотном подходе можно значительно улучшить свое здоровье. Но меры предосторожности в виде лабораторного анализа не помешают.

В декабре, по приглашению испанской стороны, осмотрел 2 клиники в Мадриде - HM Puerta del Sur и Sanchinarro. Был интересен опыт ведущих частных больниц в Испании в области онкологии и новых видов и методик лечения в других областях медицины.

Деменция – это состояние, при котором человек утрачивает знания и навыки, которыми владел прежде. В его основе лежит гибель клеток головного мозга и уменьшение числа нейронных связей. У человека начинают страдать когнитивные функции головного мозга: запоминание, мышление.